带状疱疹
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带状疱疹:
原因和治疗
带状疱疹的原因
带状疱疹的体征和症状
带状疱疹诊断
带状疱疹治疗
带状疱疹并发症
带状疱疹疫苗接种
任何患有水痘的人都可以带状疱疹。带状疱疹也称为带状疱疹或带状疱疹,是由与水痘相同的病毒引起的。水痘清除后,病毒在体内某些神经细胞内保持休眠(不活动)状态。当病毒重新激活时,会形成带状疱疹,这可能非常痛苦。
患有水痘的人中约有20%会带状疱疹。大多数只开发一次。
带状疱疹的原因
尚不清楚什么能重新激活或“唤醒”引起带状疱疹的病毒。免疫力的暂时性弱点(人体抵抗感染的能力)可能导致其繁殖并沿着神经纤维向皮肤移动。尽管儿童可能会带状疱疹,但在50岁以上的人群中更常见。疾病,创伤和压力也可能触发这种情况。
我们确实知道,免疫力较弱的人很容易患上带状疱疹。各种疾病和药物治疗都会削弱人的免疫力。这些包括癌症,艾滋病,治疗癌症的化学疗法或放射疗法,为防止移植器官排异所采取的药物以及长时间服用可的松。所有这些都会使某人更容易感染带状疱疹。
带状疱疹病毒虽然不如水痘具有传染性,但如果水泡破裂,带状疱疹病毒可以通过直接皮肤接触的方式传播给其他人。新生儿和免疫力下降的人处于最高风险。如果有人感染了该病毒,则该人会感染水痘,而不是带状疱疹。带状疱疹仅在人患上水痘并且病毒在某些神经细胞中重新出现后才发生。
体征和症状
带状疱疹通常比水痘引起更多的疼痛和更少的瘙痒。一个人可能会感到皮肤灼热,发痒,刺痛或极度敏感(通常仅限于身体一侧的区域)。这些症状通常会出现一到三天,有时会更长,然后在同一区域出现红疹。带状疱疹通常仅发生在身体的一侧。也可能发烧或头痛。
皮疹很快变成水疱,通常持续两到三周。起初水泡很清晰,但随后它们看上去发黄或带血,然后结over(结ab)并消失。没有水泡或没有水泡的疼痛是不寻常的。疼痛通常足以使医生开出止痛药。
虽然这种情况最常见于躯干和臀部,但它可能出现在神经受到影响的任何地方,包括脸,手臂或腿。鼻尖上的水泡表明眼睛受累。如果水泡累及眼睛,则需要格外小心,因为可能会造成永久性的眼部伤害。
带状疱疹诊断
为了诊断带状疱疹,皮肤科医生要检查皮肤外观,并询问患者在皮疹发展之前是否经历了疼痛。为了确认诊断,皮肤科医生可以将水泡中的皮肤细胞刮到载玻片上,以便在显微镜下检查。同样,含有病毒的水泡液也可以送到实验室进行测试。
带状疱疹治疗
带状疱疹通常在几周内自行清除,很少复发。当清除带状疱疹时,止痛药可帮助缓解不适,凉爽的敷布可缓解疼痛。
如果提早诊断出带状疱疹(72小时内),则可以开口服抗病毒药物。当带状疱疹严重或影响眼睛时,经常开这种药。免疫力下降的患者也通常会接受抗病毒药物治疗。除治疗带状疱疹外,抗病毒药物还可以预防疱疹后神经痛(皮疹清除后持续很长时间的疼痛,麻木,瘙痒和刺痛感)。开始治疗越早越好。
为了减少肿胀和疼痛,抗病毒药也可以开皮质类固醇处方。当发生严重感染时,例如在眼睛中,皮质类固醇也可以帮助减轻炎症。神经阻滞可以帮助控制疼痛。
如果患者出现疱疹后神经痛,可以用止痛药治疗。口服药物,抗抑郁药,抗癫痫药和止痛药也可能有益。带状疱疹患者很少需要住院。
并发症
带状疱疹最常见的并发症是疱疹后神经痛。疼痛,麻木,瘙痒和刺痛感可能持续数月甚至数年。在老年人中更常见。
细菌感染会在水泡中发展,这可能会延迟愈合。持续的疼痛和发红警告感染。如果发生任何一种,请返回到 Water's Edge皮肤科医生。可能需要抗生素治疗。如果不及时治疗,带状疱疹的感染会导致疤痕。
未及时治疗的带状疱疹可导致青光眼,疤痕和失明等并发症。
带状疱疹疫苗接种
SHINGRIX是FDA批准的预防50岁以上成年人带状疱疹(带状疱疹)的疫苗。在一项研究中,这种免疫将带状疱疹的发生率降低了50%以上。 SHINGRIX是十多年来FDA批准的第一种带状疱疹疫苗,并且是唯一在临床试验中被证明能达到90%有效的带状疱疹疫苗。
已经批准了另一种疫苗来预防水痘。通常将疫苗接种给儿童,也可将其接种给一些没有水痘的成年人。