黑色素瘤
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黑色素瘤
黑色素瘤是皮肤癌最致命的形式。无论是所谓的恶性黑色素瘤还是简单的黑色素瘤，这种癌症都可以迅速转移（扩散）。通过早期发现和适当治疗，黑色素瘤具有较高的治愈率。
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早期发现和治疗是可能的，因为黑色素瘤通常始于皮肤表面。当黑色素细胞（使皮肤，头发和眼睛变色的细胞）受损时，它就会发育，导致这些细胞不受控制地生长。随着黑色素瘤在黑色素细胞发生的地方发展，这种癌症可以开始于皮肤，指甲下，甚至眼睛或粘膜（口和生殖器）。
黑色素瘤始于表面，但它可以深入到皮肤内外。它可以到达血液和淋巴管，并从那里传播到整个人体，从而危及生命。
任何人都可能患上黑色素瘤，而罹患黑色素瘤的美国人数量继续增加。黑色素瘤被诊断为各种肤色的人。
黑色素瘤的原因
黑色素瘤危险因素
黑色素瘤的警告信号
黑色素瘤的诊断
黑色素瘤治疗
后续行动至关重要
保护自己免受黑色素瘤的侵害
黑色素瘤的原因
尚不清楚所有黑色素瘤如何发展，但是暴露于紫外线（UV）显然会起到一定作用，特别是在皮肤白皙的人中。有晒伤史，尤其是儿童或青少年晒伤时，会增加晒黑的风险。还有证据表明，暴露于室内晒黑设备的紫外线辐射会增加黑色素瘤的风险。
并非所有的黑色素瘤都是完全由于紫外线辐射引起的。其他风险因素会使人更容易受到伤害。但是，大多数黑色素瘤发生在暴露在阳光下的区域，例如上背部，躯干，小腿，头部和颈部。
黑色素瘤危险因素
研究表明，以下风险因素会增加患黑色素瘤的可能性：
- 白皙，阳光敏感的皮肤，晒黑差或容易燃烧
- 红色或金色头发，蓝色或绿色眼睛
- 50至100或更多 非典型痣)
- 晒伤或室内晒黑历史
- 患有黑色素瘤的血亲（父母，子女，兄弟姐妹，堂兄弟姐妹，姨妈，叔叔）
- 由于疾病，器官移植或用药引起的免疫系统无力
- 患有黑色素瘤或其他皮肤癌
- 50岁以上
皮肤科医生强烈鼓励每个人，特别是那些具有一个或多个这些危险因素的人，定期做 皮肤自我检查。这些检查可以帮助人们识别可能是黑色素瘤迹象的皮肤变化。
黑色素瘤的警告信号
黑色素瘤的常见警告信号是变化。黑色素瘤通常始于现有痣。痣的形状，颜色或直径改变可能是黑色素瘤的警告信号。其他可能表明黑色素瘤的变化包括痣，使其变得疼痛或开始流血或发痒。
并非所有黑色素瘤都在现有痣中或附近发展。一些黑色素瘤突然发展，对正常皮肤无预警。黑色素瘤可能突然出现新的生长。
定期的皮肤自我检查可以帮助人们发现这些变化。寻找皮肤上的黑色素瘤时，使用 ABCDE规则 :
- A代表ASYMMETRY；一半不像另一半
- B代表BORDER；不规则，扇贝形或边界不清晰
- C代表颜色；从一个区域到另一个区域变化；棕褐色，棕色和黑色的阴影；有时是白色，红色或蓝色
- D代表DIAMETER；黑色素瘤在诊断时通常大于6mm（橡皮擦的大小），但可以更小
- E代表EVOLVING；痣或皮肤病变看起来与其余部位不同或大小，形状或颜色发生变化
在皮肤自我检查过程中，切记痣的颜色通常是均匀的，从圆形到椭圆形，并且边界清晰，这是有帮助的。黑色素瘤往往具有一种或多种ABCDE性状。一些有几个。黑色素瘤的外观差异很大。
预约看望Water's Edge皮肤科医生，他应该检查所有新生长物以及具有一种或多种ABCDE特性的任何痣。
黑色素瘤的诊断
诊断始于Water's Edge皮肤科医师检查可疑病变。如果这种视觉检查导致医生怀疑黑色素瘤或其他类型的皮肤癌，他或她将进行活检。这是唯一确定病变是黑色素瘤还是其他类型皮肤癌的唯一方法。
活检是在办公室执行的简单程序。要进行活检，您的皮肤科医生会麻木该区域并去除整个病变或部分病变，以便可以在显微镜下检查组织。如果在显微镜下可见黑色素瘤细胞，则诊断为黑色素瘤。
黑色素瘤治疗
治疗通常开始于通过手术去除黑素瘤和生长周围一些外观正常的皮肤。去除一些看起来正常的皮肤被称为“赚钱”。这有助于确保癌细胞被清除。
通过早期发现，可能需要外科手术切除。在早期阶段，黑色素瘤仅限于表皮（皮肤外层）。 水’s Edge皮肤科医生可能将这种类型的黑色素瘤称为“原位黑色素瘤”或0期。在此阶段，手术切除的治愈率实际上为100％。
黑色素瘤的治疗取决于对阶段的了解。如果在活检期间无法确定阶段，则医生可能会进行身体检查，然后将患者转介给另一位医生进行其他检查。如果癌症已经扩散到淋巴结或其他内部器官，则将涉及更多的治疗。
确定癌症扩散的程度称为分期。黑色素瘤分期为：
- 阶段0;原位： 黑色素瘤局限于表皮（皮肤顶层）。
- 第一至第二阶段： 黑色素瘤仅限于皮肤，但厚度增加，皮肤可能完整或溃疡（不存在皮肤顶层）。
- 第三阶段： 黑色素瘤已扩散到附近的淋巴结，并且在一个或多个淋巴结内发现的数量越来越多。
- 第四阶段： 黑色素瘤已扩散到内部器官，超出了与其他淋巴结最近的淋巴结，或远离原始肿瘤的皮肤区域。
为了分期黑色素瘤，可以使用成像技术。这些包括X射线，超声，计算机断层扫描（CT）扫描，磁共振成像（MRI），正电子发射断层扫描（PET）扫描以及放射性同位素骨或器官扫描。
有时建议进行称为前哨淋巴结活检（SLNB）的外科手术治疗黑色素瘤。黑色素瘤扩散时，通常会先行到最近的淋巴结。 SLNB告诉医生黑素瘤是否已扩散到附近的淋巴结。
如果测试表明黑素瘤已经转移（扩散）到淋巴结或身体其他部位，则治疗可能包括其他手术以去除癌症，免疫疗法，放射疗法，化学疗法甚至临床试验。如果黑色素瘤进展，则患者通常会接受多种治疗。
后续行动至关重要
黑色素瘤患者终生患新黑色素瘤的风险。如果黑色素瘤较厚或在治疗前已扩散到附近的淋巴结，则可能存在复发或转移的风险（原始黑色素瘤扩散到周围的皮肤或身体的其他区域）。这些风险使您必须与皮肤科医生进行后续约会。确保保留所有约会以进行定期检查。发现黑色素瘤越早，预后越好。
您可以通过定期进行皮肤自我检查来帮助及早发现。确保您知道 黑色素瘤的警告信号 并遵守ABCDE规则。如果您发现痣发生变化或发现黑色素瘤的任何其他警告信号，请立即与您的Water's Edge皮肤科医生联系。
保护自己免受黑色素瘤的侵害
避免过度日晒可预防许多黑色素瘤。过度暴露于紫外线辐射是一个因素，因此保护皮肤很有意义。这是你可以的方法 在阳光下保持安全:
- 在所有裸露的皮肤上大范围使用防晒系数（SPF）为30或更高的广谱防水防晒霜。广谱可抵御紫外线A（UVA）和紫外线B（UVB）射线。大约每两小时重新涂抹一次，即使在阴天，游泳或出汗后也要重新涂抹。
- 尽可能穿防护服，如长袖衬衫，裤子，宽边帽和太阳镜。
- 适当时寻求阴影。在上午10点至下午4点之间，太阳的光线最强。如果阴影短于阴影，请寻找阴影。
- 通过在阴凉处玩耍，穿防护服并涂防晒霜，保护儿童免受日光照射。
- 在水，雪和沙滩附近要格外小心，因为它们会反射有害的阳光，这会增加您被晒伤的机会。
- 通过可能包含维生素补充剂的健康饮食安全地获取维生素D。不要寻求阳光。
- 避免晒黑床。来自太阳和晒黑床的紫外线会导致皮肤癌和皱纹。如果您想看起来像在阳光下晒太阳，请考虑使用无阳光的自晒黑产品，但请继续使用防晒霜。
- 在生日那天检查你的生日西装。如果您发现皮肤上有任何变化，生长或出血，请咨询皮肤科医生。早期发现皮肤癌是可以治愈的。
