如果您曾经患有囊性痤疮，就知道它会带来多大的痛苦和持久性。这种侵略性的形式 炎性痤疮 一点也不烦恼。用现成的痤疮产品也无法有效治疗。
充满脓液的结节是囊性痤疮的特征，当细菌，油脂和死皮细胞被困在毛孔中时形成，形成于皮肤表面下方。根据非处方药的局部治疗无法深入到足以达到的效果 珍娜（Jenna Steffel），是获得Water's Edge皮肤病学专业委员会认证的高级执业注册护士。 “您必须从内部对待它，” Steffel说。
此外，囊肿性痤疮会留下永久性的疤痕，这是及早积极治疗它的另一个原因。经常需要处方药。
抗生素类
低剂量的口服抗生素（通常是强力霉素）通常是Steffel的第一道防线。她解释说：“它的目标是炎症，而不是感染。”强度低时，“对于12岁以上有牙齿的人来说，这是非常安全的，如果需要，患者可以在其上呆很多年。”
如果提供者看到感染的临床体征（例如，囊肿发红并且摸起来很疼痛），他或她可能会开出7至14天的高强度多西环素疗程来治疗感染，然后逐渐降低至较低的抗炎剂量。
处方话题
对于服用抗生素的囊性痤疮患者，Steffel通常还会开局部治疗以帮助清除痤疮。局部治疗包括：
- 5％的Aczone凝胶-治疗细菌和炎症的抗生素
- MetroGel 75（甲硝唑）—一种用于治疗细菌和炎症的抗生素（通常也用于酒渣鼻）
- 壬二酸15％—一种天然存在的酸，可对抗细菌和炎症，并减慢角蛋白的产生，角质是一种可使死皮细胞粘在一起，堵塞毛孔的物质。壬二酸还可以帮助减少炎症后色素沉着（痤疮引起的黑斑）。它具有强度较低的非处方版本。
去角质洗脸
当口服抗生素发挥作用时，Steffel建议使用含有乙醇酸或硫磺的去角质清洁剂，以清除皮肤表面的死细胞，然后再堵塞毛孔。她喜欢的一种乙醇酸清洁剂是 温和去角质温和洁面乳。 “这是一个很好的选择，因为它不会使皮肤干燥”，Steffel说。
早上和晚上都使用去角质清洁剂。 Steffel指出，硫磺洗剂非常适合用于淋浴。
Steffel建议避免使用含有水杨酸的产品。 “它们确实令人烦恼和干燥，并可能导致更多爆发。”
激素治疗
根据Steffel的说法，激素失衡可以引发男性和女性的囊肿性痤疮。在男性中，失衡通常是由于使用睾丸激素或类固醇引起的。
在女性中，过量的雄激素（有时每个人都有，有时称为“男性激素”）会导致皮肤毛囊中的腺体产生更多的油脂，从而堵塞毛孔。女性通常在下颌部（包括下颌骨）处经历荷尔蒙痤疮。一种称为螺内酯的药物可以控制雄激素的水平。由于它可能会导致先天缺陷，因此不适用于怀孕或试图怀孕的女性。
对于某些女性，尤其是那些不规律或繁重的女性，口服避孕药可能有助于治疗痤疮。
异维A酸
对于严重的囊性痤疮，皮肤护理人员可能会转向异维A酸，异维A酸是维生素A的一种衍生物，最著名的是Accutane，尽管该品牌已不再存在。 Steffel说：“它实际上杀死了油腺，是治愈囊性痤疮的最接近的方法。”
Steffel说，通常在其他治疗失败后才使用它，“但是如果在第一次就诊时有疤痕，我们就开始进行Accutane讨论。”异维A酸会导致先天性畸形，因此孕妇或计划怀孕的妇女都不能使用。 Steffel说，对其他人来说，这种药物是安全有效的。
处方异维A酸的医生和服用异维A酸的患者必须参加名为iPLEDGE的风险管理计划，该计划要求使用两种形式的节育和每月妊娠试验。
异维A酸的其他潜在副作用包括关节痛（可通过OTC止痛药缓解）以及皮肤和嘴唇干燥。 Steffen建议将Aquaphor用于嘴唇干裂。对于干燥的皮肤，她偏爱含有纯透明质酸的产品，例如 wederm纯水合-透明质酸血清.
异维A酸通常会在四到六个月内产生效果。
类固醇注射
对于特别大的单个囊肿，皮肤护理人员可以注射少量称为Kenalog的皮质类固醇，以缩小囊肿并缓解炎症。
家庭疗法
独自治疗囊肿性痤疮几乎无能为力。将冰块压到囊肿上可能会暂时缓解不适，但不能解决问题。如果您很想接触非处方氢化可的松，那就不要。 Steffel说：“它可能会导致您的脸部变色，并且渗入的深度不足以产生影响。”
尽管您无法独自有效地治疗囊性痤疮，但是您可以采取措施来防止将来爆发。
- 减少碳水化合物。 “碳水化合物会在体内转化为葡萄糖，从而加剧炎症，” Steffel说。首先要削减的碳水化合物是精制碳水化合物，存在于白面包，白米，大多数烘焙食品和许多早餐谷物中。 Steffel建议每天将总碳水化合物控制在50克以下。
- 身体强壮。 定期运动有助于减轻压力。压力会增加皮质醇水平，从而加剧炎症。 Steffel建议在锻炼后尽快使用乙醇或硫磺洗剂洗净汗水。
- 足够的睡眠。 睡眠不足会给身体带来压力，从而增加皮质醇水平和发炎。
囊性痤疮是一个严峻的挑战，但是在专业帮助下，它可以被克服。 “最终，根据您的皮肤科医生规定的正确治疗方法，我们可以在四到六个月内使您清晰或几乎清晰，” Steffel说。
文章作者： 新泽西州的作家兼编辑Maura Rhodes，专门研究健康与福祉
医学审查依据： 詹娜·史黛菲尔（APJRN）
